傷あとのケアについて

みなさまこんにちは、形成外科医の長坂です。

今回は、手術の傷をより目立たなくするために重要な、術後の傷あとケアについてお話しします。

どうして術後の傷あとケアが大切なのでしょうか？

縫った傷は術後1～2週間程度で抜糸をしますが、抜糸ができる＝傷の完治というわけではありません。

実は抜糸をしたあとも、傷はゆっくりと治癒していきます。

そもそも傷が治ること（創傷治癒）とは“元に戻る”プロセスではなく、“瘢痕組織で埋める”プロセスです。

以前「ケロイド・肥厚性瘢痕について」という記事でも簡単にお話ししましたが、傷は治る過程でコラーゲンを産生します。

新しい傷で産生されるコラーゲン（III型コラーゲン）と、成熟瘢痕のコラーゲン（I型コラーゲン）には違いがあり、瘢痕が成熟していく過程でIII型コラーゲンがI型コラーゲンに置換、再構成されていきます。

瘢痕が成熟する目安はおよそ半年といいますが、実際にはもっと長い時間（2～3年くらい）をかけて成熟していきます。

したがって、よりきれいな傷あとのために、瘢痕が成熟していくまでの期間、適切なケアをおすすめしています。

傷あとのケアの際に気をつける点はいくつかありますが、傷にかかる表面張力（テンション）、外的刺激、紫外線などの予防が代表的です。

コラーゲン配列を整えるために、傷にかかる表面張力のコントロールを行うと、幅広の傷や膨らんだ傷ではなく、1本線のきれいな傷になりやすくなります。

また、シリコンシートやシリコンテープで物理的に圧迫することもおすすめです。

紫外線は炎症後色素沈着を増悪させる因子で、紫外線対策は必ず行うべきです。

当院では、患者さまの傷跡の部位やライフスタイルにあわせて、適切な傷あとケアをご提案します。

図らずもできてしまった傷あとに対しても、ケアもしっかり行いきれいな傷あとを目指しましょう。

甲府昭和形成外科クリニック

長坂　優香

▼ 「ケロイド・肥厚性瘢痕について」のブログ記事はこちら